Escala GAD-7 para ansiedad
Escala GAD-7 de ansiedad: 7 ítems, puntuación 0-21, rangos de severidad, validación en español y administración digital en 30 segundos. Guía clínica completa.
GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7) es una escala de ansiedad. Cribado breve de ansiedad generalizada de las últimas 2 semanas. Referencia internacional en atención primaria y consulta clínica.
Ficha técnica
- Qué mide: Sintomatología ansiosa generalizada en las últimas 2 semanas
- Ítems: 7 + 1 pregunta de funcionalidad
- Rango de puntuación: 0-21 puntos
- Tiempo de administración: 2-4 minutos
- Validación: García-Campayo et al. (2010), muestra española de atención primaria. Sensibilidad 87%, especificidad 93%
- Uso recomendado: Cribado y monitorización — no diagnóstico autónomo
- Acceso: Dominio público · Uso libre en práctica clínica
Ítems de la escala
Durante las últimas 2 semanas, ¿con qué frecuencia te has visto afectado/a por los siguientes problemas?
- 1. Sentirse nervioso/a, ansioso/a o muy alterado/a. *(Ansiedad nuclear)*
- 2. No ser capaz de parar o controlar la preocupación. *(Preocupación incontrolable)*
- 3. Preocuparse demasiado por diferentes cosas. *(Preocupación excesiva)*
- 4. Dificultad para relajarse. *(Tensión / dificultad para descansar)*
- 5. Estar tan inquieto/a que es difícil quedarse sentado/a tranquilamente. *(Inquietud psicomotora)*
- 6. Molestarse o irritarse fácilmente. *(Irritabilidad)*
- 7. Sentir miedo como si algo terrible pudiera pasar. *(Aprensión / anticipación catastrofista)*
Pregunta de funcionalidad
"Si has marcado alguno de los problemas, ¿hasta qué punto te han creado dificultades para hacer tu trabajo, ocuparte de la casa o relacionarte con los demás?" Esta pregunta es crítica: la afectación funcional es uno de los criterios DSM-5 para trastorno de ansiedad generalizada.
Opciones de respuesta
- 0 — Nunca
- 1 — Varios días
- 2 — Más de la mitad
- 3 — Casi cada día
Interpretación de la puntuación
- 0–4 — Mínima: Sintomatología ansiosa mínima o ausente. No suele requerir intervención específica.
- 5–9 — Leve: Seguimiento clínico. Psicoeducación, técnicas de gestión y monitorización. Reevaluar a las 2-4 semanas.
- 10–14 — Moderada: Punto de corte habitual para posible TAG. Evaluación clínica completa y plan de tratamiento. Considerar PHQ-9 en paralelo.
- 15–21 — Severa: Tratamiento activo recomendado. Considerar farmacoterapia en coordinación con médico de referencia. Monitorización estrecha.
<strong>Punto de corte:</strong> la literatura mayoritariamente recomienda el corte de <strong>10 puntos</strong> como umbral de sospecha clínica para trastorno de ansiedad generalizada, con sensibilidad 87% y especificidad 93% en la validación española (García-Campayo et al., 2010). Un GAD-7 elevado también muestra buena sensibilidad para otros trastornos de ansiedad (pánico, ansiedad social, TEPT).
Preguntas frecuentes
¿El GAD-7 sirve para diagnosticar trastorno de ansiedad generalizada?
No. El GAD-7 es una herramienta de cribado y monitorización que orienta hacia un posible diagnóstico provisional, pero el diagnóstico clínico de TAG requiere evaluación profesional completa, contraste con criterios DSM-5 (síntomas ≥6 meses) y descarte de otras condiciones.
¿Está validada la versión española del GAD-7?
Sí. La validación al castellano fue publicada por García-Campayo y colaboradores (2010) con muestra española de atención primaria. Sensibilidad 87%, especificidad 93% para punto de corte de 10.
¿Puedo usar el GAD-7 junto con el PHQ-9?
Sí, es una práctica clínica recomendada. La comorbilidad entre ansiedad y depresión es muy frecuente, y ambas escalas comparten el mismo formato de respuesta. Administrarlas juntas mejora la sensibilidad del cribado y orienta diagnóstico diferencial.
¿El GAD-7 detecta solo ansiedad generalizada o también pánico, fobia social, etc?
El GAD-7 fue diseñado específicamente para cribar TAG, pero muestra buena sensibilidad para otros trastornos de ansiedad (pánico, ansiedad social, TEPT). Una puntuación elevada justifica evaluación diferencial completa, no solo de TAG.
¿Necesito licencia para usar el GAD-7 en mi consulta privada?
No. El GAD-7 es de dominio público y de uso libre tanto en práctica clínica como en investigación. Solo debe mantenerse la atribución a los autores originales (Spitzer, Kroenke, Williams y Löwe, 2006).
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